Neuropatia diabetica, Neurológia - neuropátia

Diabéteszes neuropátia tünetei és kezelése - HáziPatika

Izomgyengeség: mi okozhatja?

neuropatia diabetica

A cukorbetegségnél kialakuló neuropátiának a feltételezések szerint két fő oka van: az egyik az, hogy a betegség miatt károsodnak az idegeket ellátó kiserek úgynevezett mikroangiopátia alakul kia másik pedig az, hogy a diabéteszes anyagcserezavar önmagában is károsítja az idegek működését. Jelenleg úgy tűnik, hogy a neuropátia kialakulása nem áll egyértelmű összefüggésben sem a cukorbetegség fennállásának időtartamával, sem pedig annak súlyosságával.

Ez alapján feltételezhető, hogy kialakulásában komoly szerepet játszik az egyéni érzékenység.

  1. Gyakori tünet az alsó végtagokban harisnyaszerűen jelentkező zsibbadás, majd égő érzés, fájdalom, érzéskiesés, illetve a vegetatív beidegzési zavarokból eredő tünetek.
  2. Koordinációs zavarok Komoly gondokat okozhat A neuropátia igen súlyos gondokat okozhat, ezért fontos komolyan venni, és már a legapróbb jeleknél orvoshoz fordulni!

Előbbi azt jelenti, hogy a kezek és a lábak érzéketlenek lesznek, nem vagy kevésbé érzik például a sérüléseket, a hőt és a fájdalmat. Jellemző az is, hogy a betegek kevésbé érzékelik az ízületek helyzetét.

Neuropátia a gyakorlatban

Idővel az izmok is meggyengülnek, lévén azokat a sérült idegek nem tudják megfelelően koordinálni, így azokat a betegek egyre kevésbé használják. Ez a gyengeség a betegség előrehaladtával egyre fokozódik, akár bénulás is jelentkezhet, az izmok pedig egy idő után elsorvadnak, a végtagok elvékonyodnak.

neuropatia diabetica

A diabéteszes neuropátia első tüneti általában a lábon jelentkeznek, annak is a legtávolabbi pontján, a lábujjakon, majd a károsodás onnan halad felfelé. Ugyanez a helyzet a kézzel is: általában ott is az ujjvégeken jelentkeznek először a tünetek, onnan haladnak a váll felé.

Mi okozhat neuropátiát?

A probléma idővel általában mind a négy végtagot érinti. Diabétesznél előfordulhat úgynevezett autonóm neuropátia is, ami a vegetatív beidegzés zavara: ilyenkor hőszabályozási gondok léphetnek fel, az izzadásnál, vizeletürítésnél jelentkezhetnek problémák. Fölléphetnek emésztő-szervrendszeri panaszok is, de kialakulhatnak szív- és érrendszeri gondok, többek közt szívritmuszavarok és vérnyomás-ingadozás is.

A diabéteszes neuropátia előrehaladottabb formáiban nagyobb a sérülés veszélye, mivel károsodtak már az érzékelő — és a mozgató motoros funkciók is. Ha a lábban már teljes körű az érzéskiesés, a beteg nem veszi észre, hogy megsérült, és a sérülést épp ezért nem is látja el megfelelően. A keringés romlása miatt a diabéteszes beteg sérülései, sebei nem gyógyulnak megfelelő módon. Még egy kisebb sérülés is súlyos fertőzéshez vezethet, fekélyek, tályogok kialakulásához, amely azután a lábfej, a láb, a fertőzött részek amputációját is maga után vonhatja. A hőérzékelés kiesése is komoly kockázatot jelenthet diabéteszben.

Tünet az úgynevezett neuropátiás fájdalom is, ami lehet állandó, de lehet időszakosan kialakuló is. Jelentkezhet spontán, de lehet olyan is, amely csak bizonyos ingerekre például hidegre vagy melegre alakul ki. A diabéteszes neuropátia diagnózisa A diagnózist a tünetek alapján állítják fel az orvosok, méghozzá akkor, ha neuropatia diabetica jellegzetes panaszok cukorbetegeknél jelentkeznek, illetve olyan pácienseknél, akik ugyan nem volt ismert diabéteszes, de a panaszok miatt végzett vércukorszint-vizsgálaton kiderült, hogy mégis érintett.

neuropatia diabetica

A vizsgálat során az orvosok reflexvizsgálatot és érzésvizsgálatot is végeznek, nézik az izomerőt, gyakran használnak hangvillát is, amellyel a vibrációérzést tesztelik. A neuropátia súlyosságának megállapításához szükség lehet elektromiográfia EMG és elektroneurographia ENG vizsgálatra is: ezekkel az idegek vezetési sebességét lehet mérni.

neuropatia diabetica

A diabéteszes neuropátia kórlefolyása A diabéteszes neuropátia tünetei hosszabb idő után nagyobb gyakorisággal jelennek meg, de a feltűnésük nem áll egyértelmű összefüggésben a cukorbetegség fennállási idejével: előfordul, hogy a probléma meglepően gyorsan is kialakul, de van példa arra is, hogy a betegség igen hosszú idő után sem jelenik meg.

Az összefüggés tehát csak a statisztikákból látszik, de az egyén szintjén nem mondható meg biztosan, hogy valaki érintett lesz-e, és ha igen, akkor mikor. A diabéteszes neuropátia kezelése Önmagában a cukorbetegség kezelése nem szünteti meg a diabéteszes neuropátiát, még akkor sem, ha a beteg vércukorszintjét jól karban tartják.

A kemoterápia kiváltotta fájdalom enyhítése A neuropátia jellegzetes klinikai manifesztációja a polineuropátiának nevezett forma, amikor a végtagokon jellemzően az alsó végtagon disztálisan és általában szimmetrikusan, harisnya- illetve kesztyűszerű eloszlásban jelennek meg keverten érző, motoros és autonóm tünetek. A hosszúságfüggő polineuropátia leggyakoribb oka a cukorbetegség, így például a Magyarországon élő mintegy cukorbeteg egyén körülbelül felénél alakul ki ez a betegség. A diabéteszhez társuló neuropátiában gyakori az autonóm komponens, ami rutin EKG-vizsgálattal könnyen felismerhető, ugyanis belégzéskor elmarad a frekvencianövekedés. Emellett az autonóm neuropátia okozhat gasztroparézist, ortosztatikus hipotóniát és egyéb gasztrointesztinális panaszokat, szudomotor diszfunkciót, valamint m. A polineuropátiák neuropatia diabetica leggyakoribb oka régiónkban az alkoholizmus.

A probléma kezelésére léteznek olyan speciális gyógyszerek, amelyeket cukorbetegek abból a célból szedhetnek, hogy kevésbé okozzon náluk problémát a diabéteszes neuropátia. Ezeket a betegség diagnózisának felállításakor javasolhatja szakorvos - vannak köztük olyanok, amelyek infúziósan alkalmazhatóak, jól csökkentik a fájdalmakat is.

Como tratar neuropatia diabética: tudo que você precisa saber. Os recursos mais modernos.

A betegség terápiájában nagyon fontos szerepe van a mozgásnakami nem csak a neuropátia, hanem eleve a cukorbetegség miatt is fontos. A diabéteszes neuropátia gyógyulási esélyei A diabéteszes neuropátia nem gyógyítható, csak karban tartható, lefolyása lassítható, illetve a vele járó fájdalmak enyhíthetők.

neuropatia diabetica

Tüneti kezelésre akkor is szükség van, ha a vércukorszint amúgy neuropatia diabetica. A diabéteszes neuropátia megelőzése Megfelelő életmóddal törekedni kell arra, hogy lehetőleg megelőzzék a cukorbetegség kialakulását. Mivel a neuropatia diabetica neuropátiát nem a magas vércukorszint, hanem maga cukorbetegség, illetve az annál fennálló anyagcserezavarok okozzák, hiába kezelik a cukorbetegséget, a neuropátia kialakulása akkor sem előzhető meg biztosan.

Egyedül sah cukorbetegség kezelésére népi valószínűsíthető, hogy a kezelt és karbantartott cukorbetegeknél kisebb eséllyel alakul ki ez a probléma.

Ennek oka, hogy a betegek végtagjukra az érzészavar miatt alapból sem tudnak eléggé vigyázni, illetve nem érzik, ha például megsérül a lábuk - ilyen sérülés akár egy nem megfelelő cipő miatt is kialakulhat.

Milyen tünetei lehetnek a diabéteszes neuropátiának?

Az így keletkezett sebek egyrészt a beidegzési zavar miatt nem gyógyulnak elég jól, másrészt azért sem, mert neuropatia diabetica sebgyógyulást a cukorbetegség alapból nehezíti. Az úgynevezett diabéteszes lábon a fekélyek emiatt állandósulhatnak is, akár speciális cipőkre, végső esetben amputációra is szükség lehet.

A balesetek azért is megszaporodhatnak, mert a nem megfelelő ízületi helyzetérzékelés és az izmok gyengülése ügyetlenné, bizonytalanná, széles alapúvá teszi a járást. A cikk elkészítéséhez nyújtott neuropatia diabetica köszönjük dr. Vida Zsuzsanna PhD neurológus főorvosnak.

neuropatia diabetica

Érdekestémák